Estudio Anatómico de la Inervación del Músculo Pronador Redondo y Significado Clínico en la Transferencia Nerviosa

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Edie Benedito Caetano; Luiz Angelo Vieira; José João Sabongi Neto; Maurício Benedito Ferreira Caetano; Rodrigo Guerra Sabongi; Luca Martinez; Kelson Koiti Ogata & Eduardo Baldy de Sousa Boni

Resumen

RESUMEN: La relación anatómica del nervio mediano y su patrón de inervación son variables y pueden tener implicaciones directas en los procedimientos quirúrgicos, como las transferencias de los nervios distales. El objetivo de este estudio fue evaluar las variaciones anatómicas de la inervación del músculo pronador redondo (MPR) y su importancia clínica en las transferencias nerviosas. Se obtuvieron datos sobre el número de ramas del nervio mediano, el lugar de origen, la contribución con ramas de otros músculos y la posibilidad de transferir ramas prescindibles de la MPR al nervio interóseo anterior (NIA) y al nervio radial. El origen más común de las ramas fue proximal a la línea intercondilar humeral. Se identificó la presencia de una sola rama de MPR en 9 miembros superiores, de los cuales 6 fueron exclusivas para este músculo. La mayoría de los especímenes presentaron más de una rama al MPR, con dos ramas en 19 de ellos, aunque solamente 6 no compartían ramas con otros músculos. La rama proximal del MPR fue lo suficientemente larga como para ser transferida a la NIA en un total de 23 miembros superiores y ramas del nervio radial. Estas transferencias fueron posibles incluso en el antebrazo, durante la supinación y la flexión-extensión del codo. El uso de la rama MPR puede considerarse para transferencias en lesiones de raíz C7-T1 del plexo braquial, con cuidado en cuanto a la disponibilidad de múltiples ramas de MPR y tensión a la NIA y las ramas nerviosas radiales.

PALABRAS CLAVE: Traumatismos de los nervios periféricos; Transferencia de nervios; Nervio mediano; Variación anatómica.

Como citar este artículo

CAETANO, E. B.; VIEIRA, L A.; SABONGI NETO, J. J. ; CAETANO, M. B. F.; SABONGI, R. G.; MARTINEZ, L.; OGATA, K. K. & BONI, E. B. S. Anatomical study of pronator teres muscle innervation and clinical significance in nerve transfer. Int. J. Morphol., 36(4):1500-1508, 2018.