Joshua Falckenheiner-Soria; José Bancalero-De Los Reyes; Alejandra Moreno-Arciniegas; Alonso Camacho-Ramírez; J. Arturo Prada-Oliveira & Gonzalo M. Pérez-Arana

Numerosas hipótesis se invocan para explicar el efecto beneficioso sobre el metabolismo glucídico tras la cirugía bariátrica. Algunos autores abogan por la secreción y liberación de distintas sustancias con funciones endocrinas (enterohormonas). Una de las sustancias más señaladas como efector, con efectos contrastados pero datos controvertidos, es el GLP-1. Nuestro estudio se realizó en ratas Wistar macho sanas, para evitar la ausencia de factores de confusión como son la DMT2 y la obesidad. Para conocer el mapa de adaptación a la secreción de GLP-1 tras la cirugía, se designaron 5 grupos: dos grupos control (de ayuno y de estrés quirúrgico); y tres grupos quirúrgicos (gastrectomía vertical, resección del 50 % del intestino medio y el Bypass gástrico con montaje en Y de Roux). Después de tres meses se estudiaron mediante técnicas inmunohistoquímicas el patrón de síntesis de GLP-1 en las distintas porciones del intestino delgado. También se estudió la expresión de los receptores de membrana en las células de los islotes pancreáticos. Se observó la existencia de un significativo aumento del número de células secretoras en íleon, duodeno y yeyuno en los grupos quirúrgicos de técnicas mixtas (RYGB) y malabsortivas (RI50). Igualmente se observó una elevación de los receptores pancreáticos en las mismas técnicas frente a los controles. Nuestros datos indican que la secreción intestinal de GLP-1 y su sensibilidad a nivel pancreáticas están aumentada, como efecto adaptativo a la agresión mecánica del tubo y a la alteración del flujo de nutrientes tras la cirugía.

PALABRAS CLAVE: Páncreas; Diabetes; Bariatric-surgery; Insulin-Secreting-Cells; Enterohormonas.

FALCKENHEINER-SORIA, J.; BANCALERO-DE LOS REYES, J.; MORENO-ARCINIEGAS, A.; CAMACHO- RAMÍREZ, A.; PRADA-OLIVEIRA, J. A. & PÉREZ-ARA- NA, G. M. The controversial participation of GLP-1 in the physiological mechanisms unchained after bariatric surgery. Int. J. Morphol., 37(1):76-81, 2019.