Interacción Endometrio Trofoblasto, en la Implantación Humana: Revisión de la Literatura

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Ruth Prieto Gómez; Nicolás Enrique Vidal Seguel; Rodrigo Alberto Lizama Pérez; Ricardo Esteban Miranda Krause; Néstor Eusebio Nahuelcura Millán; Marcelo Eduardo Ortega Silva; Nicolás Ernesto Ottone & Mariana Deppe Alberdi

Resumen

Un embarazo exitoso requiere de una serie de interacciones mediadas por factores hormonales, moleculares y fenómenos de inmunomodulación. Una de estas interacciones es la que ocurre entre el endometrio y el blastocito, previo y durante el proceso de implantación. El objetivo de esta revisión bibliográfica es complementar lo descrito en la literatura clásica de embriología humana sobre interacción de endometrio-blastocito. La búsqueda bibliográfica se realizó en la base de datos MEDLINE usando los términos en inglés "implantation", "endometrium” y “embryo”; además se realizó una búsqueda manual, que incluyó artículos de revistas no indexadas, libros de texto y atlas. Se consideraron criterios de inclusión y exclusión para la selección de los artículos y otros recursos bibliográficos. Entre los criterios de inclusión se consideraron estudios realizados en humanos, artículos de revisión y experimentación, publicados en los últimos 5 años. Como criterios de exclusión se consideraron artículos que utilizaran animales, estudios sobre fertilidad in vitro, patologías asociadas y artículos no relacionados al tema. Una vez completada la selección, se examinaron los textos completos, en los cuales se aplicaron nuevamente los criterios de exclusión. La búsqueda arrojó un total de 560 artículos, cuyo análisis de los títulos y resúmenes resultó en 475 trabajos excluidos, a partir de los diferentes criterios de exclusión antes descritos. Por lo tanto, se obtuvieron 85 artículos, en los cuales se realizó el análisis del texto completo. De estos artículos, se obtuvieron un total de 34 estudios y los contenidos seleccionados en esta revisión fueron: Endometrio, Interacción endometrio trofoblasto, Aposición, Adhesión y Migración-Invasión. Durante la implantación se genera una interacción entre el endometrio y el trofoblasto, con la participación de moléculas reguladoras de proliferación y diferenciación, como factores hormonales, moleculares y de expresión génica. Sin embargo, los mecanismos específicos de acción e interacción deben continuar siendo investigados, para responder interrogantes en el ámbito del crecimiento y desarrollo humano.

PALABRAS CLAVE: Implantación; Endometrio; Trofoblasto.

Como citar este artículo

PRIETO, G. R.; VIDAL, S. N. E.; LIZAMA, P. R. A.; MIRANDA, K. R. E.; NAHUELCURA, M. N. E.; ORTEGA, S. M. E.; OTTONE, N. E. & DEPPE, A. M. Endometrium-trophoblast interaction in human implantation: Review of literature. Int. J. Morphol., 37(2):397-405, 2019.