Kanokporn Plaengrit; Passara Lanlua; Apichaya Niyomchan & Sirinush Sricharoenvej

La miocardiopatía diabética, caracterizada por anomalías musculares cardíacas inducidas por diabetes mellitus (DM), es un fuerte inductor de alteración de la contracción cardíaca y arritmia. El bloqueo atrioventricular, un tipo grave de arritmia resultante de la interrupción de la conducción del impulso cardíaco a través del nodo atrioventricular (NAV), se produce con frecuencia entre los pacientes diabéticos. Sin embargo, los detalles de los cambios estructurales en NAV en DM siguen estando pobremente explicados. Aquí, este estudio definió los efectos de la DM en la remodelación morfológica del NAV en ratas macho Sprague Dawley inducidas por inyección intraperitoneal de estreptozotocina (60 mg/kg de peso corporal). A las 24 semanas, los cambios patológicos en el NAV se evaluaron mediante microscopía óptica (MO) y microscopía electrónica de transmi- sión (MET). Bajo MO, el NAV en ratas diabéticas se convirtió en una masa menos compacta y exhibió la vacuolización intracelular. Las células nodales tenían tamaños más variados con ausencia o contracción de núcleos y citoplasma claro en comparación con el control. El contenido de colágeno aumentó significativamente en relación con la presencia de miofibroblastos. De acuerdo con MO, las imágenes MET de las células nodales diabéticas revelaron varios signos de daño celular, como cambios mitocondriales, dete- rioro de los orgánulos celulares, internalización de uniones comu- nicantes y separación celular. Además, también se encontraron cambios en la inervación del NAV, evidenciados por schwannocitos y axones dañados. Estos resultados indicaron alteraciones en com- ponentes importantes en el NAV durante la condición diabética, lo que puede conducir al deterioro de la conducción eléctrica, causan- do funciones cardíacas anormales en estos pacientes.

PLAENGRIT, K.; LANLUA, P.; NIYOMCHAN, A. & SRICHAROENVEJ, S. Uncontrolled diabetes with underlying structural changes in the atrioventricular node. Int. J. Morphol., 41(4):1027-1035, 2023.