Variantes Anatómicas de la Región Anterior del Circulo Arterial Cerebral. Estudio por Angiotomografía Computarizada 3D

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Michelle Stephanie Jiménez-Sosa; Juan Ramón Cantu-Gonzalez; Rodolfo Morales-Avalos; Oscar de la Garza-Castro; Alejandro Quiroga-Garza; Ricardo Pinales-Razo; Guillermo Elizondo-Riojas; Rodrigo E. Elizondo-Omaña & Santos Guzmán- López

Resumen

Una de las causas más frecuentes de accidente cerebrovascular es la ruptura de aneurismas cuyo abordaje requiere el conocimiento de las variantes anatómicas. El presente estudio tuvo como objetivo determinar la prevalencia de variantes anatómicas de la Arteria Cerebral Anterior (ACA) y la Arteria Comunicante Anterior (AComA) mediante angiotomografías computarizadas 3D (angioTAC 3D) de individuos mexicanos. Se realizó un estudio retrospectivo, observacional, transversal y descrip- tivo en el que se evaluaron angioTAC contrastados con reconstrucción 3D de 283 pacientes, sin considerar género ni edad, obtenidas durante un periodo de dos años a los que se les realizaron mediciones morfométricas en los vasos de interés. Se encontró al menos una variante “atípica” en un tercio de la población estudiada (33,93 %). La variante “atípica” más común fue la ausencia de AComA (14,1 %). Se encontró asociación significativa entre la variante hipoplásica del segmento A1 derecha y la hipoplasia de A1 izquierda y A2 derecha; mientras que la hipoplasia de A1 izquierda se asoció a la variante hipoplasia de A2 derecha, encontrándose mayor tendencia de aparición de aneurismas en función del menor diámetro del segmento A2 derecho de la ACA. Existe diferencia en la prevalencia de variantes anatómicas del complejo ACA-AComA en población mexicana con respecto a otras poblaciones. La variante típica constituye la forma más prevalente en la población estudiada. Sin embargo, la presencia de variantes atípicas representa una cifra importan- te que deberá tomarse en cuenta en procedimientos clínicos y quirúrgicos.

PAL ABRAS CL AVE: Arteria cerebral anterior; Variantes anatómicas; Arteria comunicante anterior; Polígono de Willis; Hemorragia subaracnoidea; Cirugía endovascular cerebral.

Como citar este artículo

JIMÉNEZ-SOSA, M. S.; CANTU-GONZALEZ, J. R.; MORALES-AVALOS, R.; GARZA-CASTRO, O.; QUIROGA-GARZA, A.; PINALES-RAZO, R.; ELIZONDO-RIOJAS, G.; ELIZONDO-OMAÑA, R. E. & GUZMÁN-LÓPEZ, S. Anatomical variants of anterior cerebral arterial circle. A study by multidetector computerized 3d tomographic angiography. Int. J. Morphol., 35(3):1121- 1128, 2017.