Localización de los Puntos de Entrada del Nervio de los Músculos Aductores del Muslo Mediante Tomografía Computarizada Espiral: Una Nueva Guía Anatómica para la Neurolosis Química en el Tratamiento de la Espasticidad Muscular

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Yimei Chen; Meng Wang; Xiaoming Zhang; Tijiang Zhang & Shengbo Yang

Resumen

Aún no se pueden localizar con precisión los pun- tos de entrada del nervio (PEN) para el tratamiento de la espasticidad de los músculos aductores del muslo a través de la neurólisis química. El objetivo de este estudio fue identificar la ubicación y la profundidad de los PEN de los músculos aductores del muslo mediante tomografía computarizada espiral (TC) y puntos de referencia óseos. Se disecaron loa miembros inferiores de 20 cadáveres adultos en posición supina. Se trazó una línea curva en la superficie de la piel desde el ápice del trocánter mayor del fémur hasta el centro del tubérculo púbico y se designó como línea de referencia horizontal (H). Otra línea curva desde el ápice del trocánter mayor hasta el epicóndilo lateral del fémur se designó como línea de referencia longitudinal (L). Después de la di- sección, los PEN se marcaron con sulfato de bario y sus puntos de proyección de la superficie del cuerpo (P) se determinaron mediante TC helicoidal. La proyección de PEN en la dirección opuesta se designó como P'. El porcentaje de ubicación de las intersecciones (PH y PL) de P con H y L y la profundidad porcentual de los PEN se determinaron con el sistema Syngo. Los PH para los PEN de los músculos pectineus, gracilis, adductor longus, aductor brevis y rama aductora del músculo aductor magnus se localizaron en 76,41±0,71 %, 93,85±2,07 %, 92,05±2,15 %, 80,75±1,20 % y 88,08±1,09 % de H, respectivamente. Los PL estuvieron en 1,64±0,04 %, 29,89±1,90 %, 16,06±1,32 %, 11,66±0,11 % y 22,94±0,90 % de la L, respectivamente. La profundi- dad de PEN de P puntos fue de 17,52±0,52 %, 38,38±2,75 %, 20,88±0,79 %, 20,35±0,82 % y 39,52±0,67 % de PP ', respectivamente. Estos re- sultados ayudan a realizar una localización más precisa de los PEN. Se debe proponer una nueva guía anatómica para mejorar la eficacia y la eficiencia de la neurólisis química en el tratamiento de la espasticidad del músculo aductor del muslo.

PALABRAS CLAVE: Puntos de entrada del nervio; Localización; Músculos aductores del muslo; Espasticidad; Tomografía computarizada espiral.

Como citar este artículo

CHEN, Y.; WANG, M.; ZHANG, X.; ZHANG, T. & YANG, S. Localization of the nerve entry points of thigh adductor muscles by spiral computed tomography: A novel anatomical guide for chemical neurolysis in treating muscle spasticity. Int. J. Morphol., 36(3):871- 876, 2018.