El Índice Pelviano Anterior (API) en la Clasificación de la Pelvis Femenina y Predicción de la Desproporción Fetopélvica

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Marco Guerrero-Figueroa; Juan Ocampo; Marcia Zapata; Nathaly Rosales; José Guevara; Alejandra Calero; Paola Iñiguez; Bryan Cobeña & Alejandro Basantes

Resumen

Las medidas del estrecho superior de la pelvis pueden calcularse mediante el Índice Pelviano Anterior. El objetivo del estudio fue determinar la validez externa y el punto de corte del API, para clasificar pelvis estrechas de las normales. Seleccionamos 214 mujeres de 15 a 55 años, 171 tuvieron parto vaginal y 43 mediante cesárea por DFP de origen materno, en quienes se calculó el API, del cual se estableció su diferencia de medias con un error alfa de <0,05. Se determinaron valores máximos de sensibilidad y especificidad, curva ROC e índice de Youden. La t de Student dio un p-valor=0,000 de la diferencia de medias entre las mujeres de tuvieron parto vaginal y las que fueron sometidas a cesárea por DFP de origen materno; el valor del área bajo la curva ROC fue 0,758 (IC 95% 0,695 – 0,814) con un p- valor=0,0001. La máxima sensibilidad (74,42 %. IC 95%: 58,8 % a 86,5 %) y máxima especificidad (73,10 %. IC 95%: 65,8 % a 79,6 %), produjeron un índice de Youden de 0,475 (IC 95% 0,283 – 0,590) el cual está asociado al valor 15,44 (IC 95% 14,19 – 15,83) de la escala del API. El API es una buena herramienta de predicción de mujeres con sospecha de pelvis estrecha y permite su clasificación en tres tipos de pelvis: un valor de API de mas de 15,83 indicaría pelvis aptas para un parto vaginal; un valor de API entre 14,19 y 15,83 se sospecharía de estrechez pélvica; un valor de API menor a 14,19 confirmaría una pelvis estrecha.

PALABRAS CLAVE: Pelvimetría; Indice pelviano anterior; Desproporción fetopélvica.

Como citar este artículo

GUERRERO-FIGUEROA, M.; OCAMPO, J.; ZAPATA, M.; ROSALES, N.; GUEVARA, J.; CALERO, A.; IÑIGUEZ, P.; COBEÑA, B. & BASANTES, A. The Anterior Pelvic Index (API) in the classification of the female pelvis and prediction of fetopelvic disproportion. Int. J. Morphol., 41(5):1461-1466, 2023.