Firmas Morfológicas de las Trampas Extracelulares de Neutrófilos: Desde la Organización Ultraestructural hasta la Remodelación Tisular y los Contextos fisiopatológicos

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Bárbara Leviman;Tamara Muñoz-Caro; Aurora Prado-Sanhueza; Rodrigo Rivera-Concha & Fabiola Zambrano

Resumen

Las trampas extracelulares de neutrófilos (NETs, por sus siglas en inglés) son redes similares a telarañas compuestas por fibras de cromatina descondensada decoradas con histonas y proteínas granulares neutrofílicas, que los neutrófilos liberan como parte de la respuesta inmune innata. Estas estructuras, observadas por primera vez mediante microscopía electrónica de alta resolución como fibras de ADN lisas, son fundamentales para inmovilizar patógenos. Sin embargo, la formación excesiva de NETs es un arma de doble filo. Por un lado, las NETs contribuyen a la defensa del hospedador; por otro, su acumulación puede causar oclusión vascular, citotoxicidad hacia las células del propio organismo e inflamación persistente. Esta revisión científica ofrece una perspectiva histológica y patológica integral sobre las NETs, desde su organización ultraestructural hasta sus funciones en la remodelación tisular en diversos sistemas orgánicos. Se pone especial énfasis en los tejidos reproductivos, donde las NETs se han implicado en condiciones que van desde la infertilidad hasta complicaciones del embarazo. Asimismo, se explora la patología asociada a NETs en enfermedades pulmonares (por ejemplo, síndrome de dificultad respiratoria aguda y enfermedades crónicas de las vías respiratorias), en el sistema vascular (aterotrombosis e inmunotrombosis) y en otros contextos como enfermedades autoinmunes y cáncer. Se discute cómo se identifican las NETs en el tejido (por ejemplo, mediante ADN extracelular co- localizado con enzimas neutrofílicas), las firmas morfológicas que presentan (por ejemplo, redes fibrilares de cromatina o complejos agregados de ADN-proteína) y cómo estas estructuras impulsan el daño o la remodelación tisular. En conclusión, aunque las NETs son esenciales para atrapar microbios, su desregulación conduce a daño colateral en los tejidos. Comprender la morfología de las NETs in situ y sus consecuencias proporciona información clave sobre los mecanismos de enfermedad y revela posibles estrategias terapéuticas para mitigar la lesión tisular preservando al mismo tiempo la defensa del hospedador.

KEY WORDS: Trampas extracelulares de neutrófilos (NETs); Remodelación tisular; Fisiopatología.

Como citar este artículo

LEVIMAN, B.; MUÑOZ-CARO, T.; PRADO-SANHUEZA, A.; RIVERA-CONCHA, R. & ZAMBRANO, F. Morphological signatures of neutrophil extracellular traps: From ultra-Structural organization to tissue remodeling and pathophysiological contexts. Int. J. Morphol., 43(5):1603-1611, 2025.