Pamela Morales; Daniel R. González & Jessica Zúñiga-Hernández

La diabetes mellitus (DM) es una enfermedad de gran preocupación mundial debido a su aumento sostenido en prevalencia y mortalidad. Una de sus complicaciones más significativas es la nefropatía diabética (ND), ya que afecta aproximadamente al 40 % de los pacientes con DM y es la principal causa de enfermedad renal terminal (ERT), que requiere diálisis y trasplante. La etiopatogenia de la ND es compleja y multifactorial, sin embargo, el entorno hiperglicémico produce un estado inflamatorio persistente, hipertensión y estrés oxidativo generalizado con sobreproducción de especies reactivas de oxígeno (ROS), procesos claves en el desarrollo de la enfermedad. En la ND existen alteraciones en la morfología de la barrera de filtración glomerular (BFG). La BFG está constituida por el endotelio de los capilares fenestrados, la membrana basal glomerular (MBG) y los podocitos. Cada una de estas estructuras son relevantes y sufren cambios sustanciales en la ND, lo que finalmente conduce a insuficiencia renal y produce proteinuria, un biomarcador de referencia para detectar daño renal. El objetivo de esta revisión es analizar en detalle estas condiciones morfológicas que afectan a la BFG y cómo éstas se relacionan con el desarrollo y progresión de la DN, involucrando las vías y procesos que intervienen en estos cambios.

MORALES, P.; GONZÁLEZ, D. R. & ZÚÑIGA-HERNÁNDEZ, J. Morphological alterations of the glomerular filtration barrier relevant to the development and progression of diabetic nephropathy. Int. J. Morphol., 44(2):373-379, 2026.