Enmanuel Guerrero; Marx Bravo; Sebastián Orellana; Daysi Brito & Carlos Manterola

El carcinoma basocelular (CBC), es el cáncer de la piel, no melanomatoso más común y afecta a edades avanzadas. Se origina de la capa basal de la epidermis o del bulbo del folículo piloso; y se caracteriza por el desarrollo de lesiones friables, translucidas, ulceradas, con telangiectasias, que no cicatrizan, de margen enrollado y presencia mayoritariamente en áreas expuestas al sol. Para el tratamiento localmente avanzado recidivante, no tributario de cirugía ni radioterapia, el uso de agentes antineoplásicos como el Vismodegib ha demostrado ser una alternativa. El objetivo de este reporte fue comentar las características morfológicas del CBC recidivante y localmente avanzado; y el rol del Vismodegib en el tratamiento de estos casos en los que cirugía y radioterapia están contraindicados. Se presenta el caso de una paciente de 77 años, con diagnóstico de CBC nasal, recidivante, atendida en un instituto oncológico de la región andina. Inicialmente, fue intervenida con resección quirúrgica amplia e injerto en dos ocasiones (años 2001 y 2003). Ante una tercera recidiva (año 2005), recibió radioterapia (60Gy), obteniéndose remisión completa. Presentó una cuarta recaída localmente avanzada (año 2014), ocasión en la que tanto cirugía como radioterapia estuvieron contraindicadas, por lo que se decidió tratar con un inhibidor selectivo de la vía de señalización Hedgehog (Vismodegib), lográndose una respuesta completa.

PALABRAS CLAVE: Carcinoma basocelular; Recurrencia local; Proteínas Hedgehog.

GUERRERO, E.; BRAVO, M.; ORELLANA, S.; BRITO, D. & MANTEROLA, C. Morphological aspects of recurrent, locally advanced basal cell carcinoma and the therapeutic role of Vismodegib. Int. J.Morphol., 44(2):690-697, 2026.