El proceso paracondíleo (PPC) es un cono óseo de base ancha que se origina en el hueso exooccipital junto al cóndilo occipital. En este caso clínico, se evaluó la morfología de un PPC bien desarrollado, hallado incidentalmente en un estudio previo de tomografía computarizada (TC) de la región craneovertebral, y su relación con el proceso transverso del atlas y el músculo recto lateral de la cabeza. Caso clínico: Se observó un PPC unilateral (izquierdo) bien desarrollado en un hombre de 41 años. El proceso articular posterior (PAP) terminaba articulándose con el proceso transverso (PT) del atlas medialmente al proceso mastoides. El ancho de PPC se midió en 14, 9,8 y 10 mm en la base, la parte media y el ápice, respectivamente. La longitud de la base al ápice fue de 15,6 mm. El PPC bien desarrollado se clasifica como de tipo molar. El músculo recto lateral de la cabeza estaba atrófico en el lado izquierdo del PPC y normal en el lado derecho. El área y la circunferencia del músculo recto lateral de la cabeza se midieron en 123,89 mm2, 50,9 mm, 91,66 mm2 y 40,9 mm en los lados derecho e izquierdo, respectivamente. En este caso clínico poco frecuente, el PPC bien desarrollado se articuló con la PT del atlas y causó atrofia del músculo recto lateral de la cabeza, lo que pone de manifiesto posibles dificultades quirúrgicas y la importancia de reconocer esta variación en la práctica clínica.

PALABRAS CLAVE: Región craneovertebral; Proceso paracondíleo; Atlas; Unión; Anatomía variante.