Nazire Kılıç Safak; Esin Özsahin; Hülya Özdemir; Raciha Sinem Balcı; Meliha Berdan; Caner Incekas; I. Can Pelin; M. Gülhal Bozkır & Özkan Oguz
RESUMEN: El objetivo de este studio fue realizar un análisis morfométrico exhaustivo de las dimensiones de los pedículos lumbares (L1-L5) en una población turca mediante un modelo lineal de efectos mixtos (MLM) para establecer una base anatómica fiable e investigar el impacto del dimorfismo sexual y la asimetría bilateral. Este estudio retrospectivo analizó tomografías computarizadas (TC) de alta resolución de 129 adultos sanos (70 mujeres, 59 hombres; edad media 47,38 ± 17,13 años). Se midieron el diámetro, la longitud y el ángulo transversal del pedículo desde L1 hasta L5. Se empleó un modelo lineal mixto (MLM) para tener en cuenta las dependencias intrasujeto, tratando el sexo y el lado como efectos fijos y la identificación del sujeto como un efecto aleatorio. Se observó un dimorfismo sexual significativo, con los hombres exhibiendo generalmente calibres de pedículo mayores. Para el diámetro de L1, se encontraron efectos principales significativos para el sexo (p = 0,028) y el lado (p = 0,001), siendo las mediciones del lado izquierdo significativamente mayores en ambos sexos. La longitud del pedículo demostró un predominio constante del lado izquierdo en la mayoría de los niveles (L1-L5, p < 0,05). Se observó una interacción significativa sexo × lado en los ángulos transversales del pedículo, particularmente en L4 (p = 0,007). En mujeres, el ángulo del pedículo L4 izquierdo tendía a ser mayor que el derecho (p = 0,070), mientras que en hombres, el ángulo del lado derecho era significativamente mayor que el izquierdo (p = 0,041). La morfología del pedículo lumbar en la población turca se rige por interacciones complejas entre el sexo genético y la asimetría direccional. El marcado predominio del lado izquierdo en longitud y los singulares cambios angulares en L4 difieren de los hallazgos en otras cohortes étnicas. Estos matices específicos de la población son cruciales para la planificación preoperatoria y la selección de las dimensiones óptimas de los tornillos. Integrar estas variaciones en la práctica quirúrgica es esencial para mejorar la precisión de la instrumentación transpedicular y minimizar los riesgos neurovasculares.
PALABRAS CLAVE: Asimetría bilateral; Vértebras lumbares; Morfometría del pedículo; Dimorfismo sexual.
KILIÇ SAFAK, N.; ÖZSAHIN, E.; ÖZDEMIR, H.; BALCI, R. S.; BERDAN, M.; INCEKAS, C.; PELIN, I. C.; BOZKIR, M. G. & OGUZ, Ö. Morphometric analysis of L1–L5 pedicles: evaluation of sexual dimorphism and bilateral asymmetry. Int. J. Morphol., 44(4):1220-1227, 2026.