Rol Morfofuncional de la Fascia Toracolumbar en la Mecánica Respiratoria: Evidencia de un Estudio Controlado Aleatorizado en Pacientes con Accidente Cerebrovascular

DOI :

Sena Cinarli & Betul Akyol

Resumen

La fascia toracolumbar es una estructura compleja de tejido conectivo que proporciona continuidad anatómica entre la columna lumbar, la pared abdominal, el diafragma y la musculatura respiratoria, contribuyendo a la mecánica respiratoria mediante la movilidad toracoabdominal y la transmisión de fuerzas. Sin embargo, la evidencia funcional

que respalda su papel en la función pulmonar sigue siendo limitada. El ataque cerebrovascular (ACV), caracterizado por una mecánica respiratoria deteriorada y una biomecánica del tronco alterada, ofrece un modelo relevante para explorar estas relaciones. El objetivo de este estudio fue investigar el papel morfofuncional de la fascia toracolumbar en la mecánica respiratoria examinando los efectos agudos de su modulación sobre la función pulmonar en pacientes con ACV, utilizando el ejercicio respiratorio como modelo funcional comparativo. Treinta pacientes de sexo masculino con ACV (edad media: 59,01 ± 3,08 años) fueron asignados aleatoriamente a los grupos de control (CON), ejercicio respiratorio (RE) o liberación de la fascia toracolumbar (TLF). Todos los participantes recibieron rehabilitación estándar. El grupo RE realizó ejercicios respiratorios adicionales y el grupo TLF recibió liberación miofascial dirigida a la fascia toracolumbar (15 min). La función pulmonar se evaluó mediante espirometría antes e inmediatamente después de la intervención. Tanto el grupo RE como el TLF mostraron mejoras significativas en los parámetros pulmonares (p < 0,05), mientras que no se observaron cambios en el grupo CON. Las mejoras oscilaron entre el 2,82 % y el 18,79 % en el grupo RE, y entre el 3,36 % y el 14,83 % en el grupo TLF. Se encontraron efectos temporales significativos para FEV1/FVC, FEV1, FVC y PEF (p < 0,01), con interacciones significativas grupo × tiempo para FEV1, FVC y PEF (p < 0,01). La liberación de la fascia toracolumbar indujo mejoras medibles en la función pulmonar comparables a las del ejercicio respiratorio, lo que respalda su relevancia morfofuncional en la mecánica respiratoria. Estos hallazgos sugieren que las estructuras fasciales pueden contribuir activamente a la dinámica toracoabdominal. Se requieren estudios adicionales para esclarecer los mecanismos subyacentes y los efectos a largo plazo.

PALABRAS CLAVE: Fascia toracolumbar; Morfofunción; Mecánica respiratoria; Accidente cerebrovascular; Tejido conectivo.

Como citar este artículo

CINARLI, S. & AKYOL, B. Morphofunctional role of the thoracolumbar fascia in respiratory mechanics: Evidence from a randomized controlled study in stroke. Int. J. Morphol, 44(4):1359-1366, 2026.