RESUMEN: La obliteración del canal pulpar (PCO) y la anatomía radicular compleja representan desafíos significativos en endodoncia, incrementando el riesgo de errores iatrogénicos durante la localización del conducto. La endodoncia guiada estática (EGE) ha surgido como un enfoque mínimamente invasivo y predecible para el manejo de estos casos mediante planificación digital tridimensional. Esta serie de casos describe el manejo de cinco casos clínicos (seis dientes) con PCO o acceso limitado al conducto debido a retratamientos complejos. La planificación preoperatoria se realizó mediante la fusión de datos de tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) (DICOM) y escaneo intraoral (STL). Se fabricaron guías personalizadas impresas en tres dimensiones para dirigir la fresa a lo largo de una trayectoria previamente determinada y lograr el acceso al canal. En todos los casos, los canales radiculares fueron localizados y permeabilizados exitosamente sin complicaciones iatrogénicas. El acceso guiado permitió una remoción precisa y conservadora de dentina, facilitando la instrumentación. En un caso, dos dientes fueron tratados simultáneamente utilizando una sola guía, demostrando eficiencia del procedimiento. Todos los dientes tratados se mantuvieron asintomáticos al finalizar el tratamiento y fueron derivados para rehabilitación definitiva. La endodoncia guiada estática parece ser una técnica segura, efectiva y predecible para el manejo de dientes con PCO o acceso complejo. Su uso puede mejorar la precisión, reducir errores operatorios y favorecer enfoques mínimamente invasivos, disminuyendo potencialmente la variabilidad dependiente del operador. Se requieren estudios clínicos prospectivos para validar estos hallazgos.
PALABRAS CLAVE: Endodoncia guiada; Tomografía computarizada de haz cónico; Calcificación pulpar; Tratamiento de conductos radiculares; Diseño asistido po