Influencia del Injerto Óseo Enriquecido con Médula Ósea frente al Injerto Óseo Tradicional en la Formación de Callos y los Factores de Crecimiento Óseo de Pacientes con Fractura de Tibia y Defecto Óseo

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Qiang Xu; Hao Weng; Liang Zhu; Mingxian Wu & Zhu Mei

Resumen

Los defectos óseos constituyen un traumatismo ortopédico frecuente en la práctica clínica. La amputación de miembros se ha utilizado en el pasado, pero sus desventajas son evidentes. Los huesos autólogos son ampliamente reconocidos en la medicina moderna como el método de referencia para la fusión de injertos óseos debido a sus fuertes propiedades osteoinductivas, buena osteogenicidad y bajo costo. Fueron asignados aleatoriamente setenta pacientes diagnosticados con defecto óseo infeccioso distal (DOID) tras una fractura de tibia (FT) a un grupo de observación (Obs) (n = 35) y a un grupo de control (Ctrl) (n = 35). Se realizó cirugía de injerto óseo enriquecido con médula ósea (EMO-CIO) y cirugía de injerto óseo tradicional (CIO-T) en los grupos Obs y Ctrl, respectivamente, para comparación. El tiempo para la desaparición de la línea de fractura (T-DLF) y el tiempo para la consolidación de la fractura (T-FH) fueron considerablemente más cortos en el grupo Obs (P < 0,05). La puntuación de formación de callo postoperatorio (CPO), la proteína morfogenética ósea (PMO), el factor de crecimiento transformante (FCT)-β y los niveles del factor de crecimiento de fibroblastos alcalinos (CFA) en el grupo Obs fueron marcadamente más altos (P < 0,05). Además, la tasa de efectividad del tratamiento (TET) en el grupo Obs fue considerablemente más alta (P < 0,05). Mientras tanto, la incidencia de complicaciones (IC) en el grupo Obs (11,43 %) fue superior al 20 % en el grupo Ctrl (P < 0,05). En comparación con la CIO-T, la EMO-CIO puede acortar eficazmente el T-DLF en pacientes con DOID después de FT, promover la secreción de factores de inducción osteogénica y la formación de callos, y mejorar eficazmente la eficacia de la consolidación del extremo de la fractura, con seguridad clínica.

PALABRAS CLAVE: Defecto óseo; Fractura tibial; Formación de callos; Cirugía de injerto óseo enriquecido con médula ósea; Factor de crecimiento óseo.

Como citar este artículo

XU, Q.; WENG, H.; ZHU, L.; WU, M. & MEI, Z. Influence of bone marrow enriched bone grafting versus traditional bone grafting in callus formation and bone growth factors of patients with tibial fracture and bone defect. Int. J. Morphol., 43(3):759-765, 2025.